В это отделение попадают сложные маленькие пациенты, некоторые из них вынуждены находиться в стенах больницы пожизненно. Поэтому здесь особенно важно создавать комфортную обстановку.

«Идея улучшения нашего отделения появилась в 2017 году – с момента его появления. Изначально были созданы условия для того, чтобы здесь было комфорт­но находиться деткам и их родителям. Для них устроены хорошие палаты с отдельными санузлами, для взрослых есть кухня, где они могут выпить чашку чая, передохнуть от каждодневных хлопот. Мы стараемся работать над этим, и здорово, что есть благотворители, которые нам помогают», – рассказал заведующий отделением паллиативной медицинской помощи детям Архангельской областной детской клинической больницы Игорь ВОЛЫХИН.

Мечта – создать второй дом

Три года назад в отделении появилось по-домашнему комфортное пространство: гостиная с диванами, камином и тренажёрами. Ремонт этого изначально холодного помещения взяла на себя область: установили батареи и окна, постелили тёплые полы, сделали потолок. Создание дизайн-­проекта, новую мебель и тренажёры оплатила компания «Парт­нёры».

«Это стало первым уютным уголком, куда дети могут выйти с родителями, посидеть и посмотреть телевизор, пообщаться. Здесь всегда очень тёплая атмосфера, – с улыбкой отметил Игорь Васильевич. – Нетронутым оставался соседний блок веранды, мы не могли пользоваться ею для прогулок. Компания «Партнёры» превратила пустующее крыло в террасу».

Создание проекта зимнего сада, а также расходы на строительные и отделочные работы полностью взял на себя благотворитель. Работы начались в октябре прошлого года. Обновление веранды в 160 «квадратов» заняло почти три месяца. Строители понимали, что нужно работать максимально качественно и быстро – всё для детей.

«Идею обустроить такое пространство подали пять лет назад сами сотрудники отделения. Тогда они сказали, что есть мечта – создать здесь второй дом. Чтобы и ребята, и их мамы могли лечиться в стационаре, больше напоминающем родные стены. Эта идея вдохновила нас на создание подобного пространства, – пояснил руководитель медицинской компании «Партнёры» Сергей СУЛТАНОВ. – Врачи вносят большой вклад в то, чтобы тут царила атмосфера спокойствия, дружелюбия, делают всё искренне и с душой. Уверен, что мамы и юные пациенты чувствуют поддержку, которую могут здесь получить».

Увидеть мир в других красках

С созданием зимнего сада была расширена комфортная среда пребывания мам и детей в отделении.
«Когда ребёнок выходит в более широкое пространство, где он видит зелёные растения, солнце и окружающий мир в других красках, это, безусловно, улучшает его психоэмоциональное состояние. Родители, которые начали пользоваться этой верандой, в восторге, – отметил заведующий отделением. – Я всегда говорю: мир не без добрых людей. И очень здорово, что у нас есть благотворители, понимающие наши чаяния и помогающие воплощать в жизнь наши мечты».

Для некоторых ребят прогулка по веранде – единственная возможность выйти за пределы замкнутого мира больницы. К тому же новое пространство получилось не только удобным и функциональным, но и красивым.

«Не больно, не страшно и не одиноко» – так звучит лозунг всех паллиативных служб. Наша команда к этому стремится. Но сегодня к этому лозунгу мы смело можем добавить «красиво». Потому что красота – это про уважение к пациентам и их семьям», – подчеркнула главный внештатный детский специалист по паллиативной помощи детям Татьяна КОСЫХ.

«Кому нужны, мы будем рядом»

После демонстрации нового пространства Игорь Васильевич провёл нас по отделению, рассказывая о его жизни, горестях и радостях. Буквально каждый метр здесь пропитан надеждой. Не чувствуется эта знакомая многим больничная атмосфера. В отделении тепло и уютно – почти как дома.

«Раньше такие дети находились в разных отделениях больниц. К слову, и сегодня есть паллиативные койки в Новодвинске, Котласе. В крупных центральных районных больницах созданы по два-три места для таких пациентов. Но отделение только одно. В областной больнице серьёзная диа­гностическая база, сильная хирургическая служба, есть связь с отделением химиотерапии», – рассказал Игорь Волыхин.

Сюда в плановом порядке поступают дети в возрасте от 1 месяца до 18 лет из медицинских организаций всего региона. Самими тяжёлыми пациентами занимается сам заведующий.

«До месяца дети находятся в перинатальном центре, и в случае необходимости их потом переводят к нам. В прошлом году оттуда поступили трое малышей, – уточнил Игорь Васильевич. – Чаще всего в отделении находятся дети с тяжёлыми невралгическими заболеваниями – это примерно 70-75% наших пациентов. А вот онкологических больных довольно мало. В год поступает один-два ребёнка. Знаю, что по некоторым регионам эта цифра значительно больше. У нас в Архангельской области в статус паллиативных переходит не так много детей с онкологией».

В отделении для пациентов всего 10 коек, которые распределены в десяти двухместных боксах. Однако, как признаётся заведующий, этого не хватает.

«Сейчас заняты все места. Причём есть пациенты длительного пребывания, которые находятся у нас месяцы и даже годы. Сегодня мы работаем интенсивно, потому что больных довольно много, – добавил Игорь Волыхин. – И с каждым годом их выявляют всё больше, чаще ставят паллиативный статус. Такие дети не должны оставаться на попечении одних родителей, которые зачастую не могут купить определённые расходные материалы, оборудование. Есть дети, которым требуется очень дорогая аппаратура – те же аппараты ИВЛ. Кому нужны, с теми мы будем рядом».

Помимо стационарной помощи, отделение оказывает ещё и амбулаторную.

«У нас работает выездная паллиативная бригада, которая контролирует детей, которые находятся дома. Бригада создана сравнительно недавно и занимается обеспечением больных всеми расходными материалами, госпитализацией в наше отделение, консультациями», – пояснил заведующий отделением.

«Немного изнашиваемся эмоционально»

В отделении нет психолога – и это серьёзная проблема. Ведь даже в онкологических отделениях, специализированных больницах такие специалисты есть. А здесь сами работники паллиативного отделения становятся психологами, оказывая детям, их семьям необходимую поддержку.

В отделении небольшой, но сплочённый коллектив: заведующий и педиатр, имеющие стаж работы более 30 лет, медсёстры, воспитатель, няня и другие специалисты. Также на консультативной основе работают невролог, врач ЛФК.

«Конечно, эмоционально мы немного изнашиваемся, это чувствуется. К примеру, я пришёл сюда из отделения реанимации детской областной больницы, работаю в этой профессии уже 39 лет. Многое повидал, и это помогает справляться. Но некоторым коллегам очень тяжело. Поэтому мы стараемся создавать для наших специалистов такие условия, чтобы они не были обременены другими рабочими проблемами. И заботимся друг о друге», – добавил заведующий отделением.

В трудовой биографии Игоря Васильевича это уже четвёртое заведование отделением.

«Думаю, это последнее отделение, где я работаю. Здесь я и отдам все оставшиеся силы тому, что называется «детский паллиатив», – отметил он.

Особая сфера жизни

Чаще всего в отделение попадают дети, которых невозможно полностью вылечить, но можно улучшить качество их жизни. А это зависит не только от профессионализма врачей, медсестёр и других работников отделения, но и от эмоционального состояния тех, кто здесь лечится.

«Вообще, паллиатив – это особая сфера жизни, взаимоотношений между медицинскими работниками и пациентами, их семьями. Нам могут в любой момент позвонить матери таких детей, врачи из разных больниц со всей области. Нужна помощь – мы всегда её оказываем», – подчеркнул Игорь Васильевич.

Также врачи с пониманием относятся к ситуациям, когда мамам нужно дать передышку – отпустить на выходные.

«Не все могут выдержать постоянное напряжение от нахождения в стенах больницы, порой нужно выдохнуть, вырваться в другой мир. И мы даём такую возможность, понимая, как важно поддерживать психоэмоциональное состояние мам. У нас не бывает конфликтных ситуаций, хотя семьи приезжают самые разные. Во всём стараемся создавать комфортные условия. Для детей организуем праздники. Стараемся, чтобы они не чувствовали себя как в больнице или даже как в гостинице, а скорее – как во втором доме, пропитанном заботой. Мы поддерживаем в них тягу к жизни – а это в нашем деле, пожалуй, самое главное».